En la reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica, se presentaron estudios sobre terapias dirigidas para el cáncer de pulmón, el tumor más letal a nivel mundial.
CHICAGO.— El cáncer de pulmón, el tumor más frecuente y con una tasa de supervivencia a 5 años de entre el 10% y el 20%, fue uno de los temas centrales de la reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), realizada en el centro McCormick de esta ciudad. Al evento asistieron más de 45.000 especialistas de unos 150 países.
Según datos presentados, cada año se registran 2,5 millones de nuevos casos de cáncer de pulmón en el mundo y provoca 1,8 millones de muertes. En Argentina, es el tercero en incidencia, con 13.000 nuevos casos anuales, pero el primero en mortalidad, con 8.500 muertes por año. Las proyecciones indican que tanto los nuevos diagnósticos como las muertes podrían duplicarse en el futuro.
Mark Socinski, director del Programa Multidisciplinario de Cirugía Torácica de la Universidad Carolina del Norte, afirmó: “Es muy importante realizar las pruebas genómicas integrales en todos los estadios de la enfermedad, tanto cuando aún es quirúrgica y se encuentra en una fase temprana como cuando ya es metastásica”.
Diego Kaen, ex presidente de la Asociación Argentina de Oncología Clínica (AAOC), sostuvo: “El cáncer de pulmón es uno de los más estudiados. Eso ha permitido saber cómo se forman, crecen y hacen metástasis los tumores y que podamos actuar frente a esos diferentes mecanismos con drogas específicas. Es lo que llamamos medicina de precisión, que es una realidad, no una fantasía”.
Kaen agregó que en Argentina el 70% de los pacientes con cáncer de pulmón no logra realizar el testeo genómico. “En los EE. UU., un 50%. Es un problema mundial que depende de una política. En Francia, por ejemplo, se testean todos los pacientes”, declaró.
Claudio Martín, ex presidente de la AAOC y director del Consorcio Latinoamericano para la Investigación del Cáncer de Pulmón (CLICap), indicó que aproximadamente el 70% de los casos se detectan en estado avanzado. “Los programas de screening permiten la detección temprana con una tomografía de baja radiación. Lo estándar es hacerla a partir de los 55 años en pacientes fumadores o exfumadores. En la Argentina no existe ningún programa de salud pública de screening de cáncer de pulmón”, afirmó.
Entre los estudios destacados, Sumanta (Monty) Pal, oncólogo del Centro Médico Ciudad de la Esperanza, en California, explicó que el estudio Libretto 432 analizó la administración del fármaco Serpelcatinib en pacientes con cáncer de pulmón localizado en estadios IB-IIIA con fusión RET positiva. “A los dos años, el 92% de los pacientes tratados con este fármaco seguían con vida y libres de la enfermedad, frente al 61% del grupo con placebo”, detalló. Claudio Martín señaló que, aunque la Anmat aprobó el medicamento, el laboratorio no lo comercializó en Argentina.
Mark Socinski destacó el estudio fase 3 HARMONi-6, realizado en pacientes con cáncer de pulmón escamoso avanzado. “Investigadores chinos estudiaron el uso de Ivonescimab, un anticuerpo biespecífico que actúa contra PD-1 y el Factor de Crecimiento Endotelial Vascular. El grupo de investigación mostró tasas de supervivencia libres de progresión y supervivencia global superiores al grupo de control”, afirmó.
Claudio Martín mencionó que el tratamiento combinado de Amivantamab y lasertinib, aprobado en primera línea para pacientes con cáncer de pulmón localmente avanzado o metastásico con deleciones de la mutación EGFR, alcanzó una mediana de sobrevida libre de progresión de 23,7 meses frente a 16,6 meses con la terapia estándar. “Representa un cambio de paradigma para este subtipo de cáncer de pulmón”, afirmó.
Diego Kaen resaltó los resultados del estudio fase 3 Crown en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas con proteína ALK. “Es una monoterapia por vía oral que mostró que, 7 años después de iniciado el tratamiento, el 55% de los pacientes, aun metastásicos, siguen vivos”, sostuvo.